接受试管婴儿治疗的准妈妈们可能会想知道,为什么有些人移植新鲜胚胎而其他人移植冷冻胚胎。为什么有些人有胚泡,有些人在卵裂过程中移植胚胎?哪种胚胎最好移植?事实上,根据患者的身体状况,胚胎的状态和可能的风险,临床医生最终会选择最合适的移植方案。

移植胚胎有三个时间点:1、在体外培养2至3天的卵裂阶段的新鲜胚胎; 2、在体外培养5-6天的新鲜囊胚; 3、冷冻胚胎。三个胚胎移植时间点适合人群如下:

新鲜卵裂期胚胎移植
正常发育的卵裂期胚胎通常在体外生长2天以形成具有4个胚细胞(4个细胞胚胎)的胚胎,并且在体外培养3天后,形成8个细胞胚胎。有些孕妇通常会在此时移植。与新鲜胚泡相比,胚胎在体外时间更短。虽然胚胎的体外培养系统已经非常成熟,但该系统只是对胚胎生存环境的无限模拟,因此胚胎的体外培养时间越短,后续发育越好。那么卵子分裂胚胎移植的第二天是最好的吗?事实上,事实并非如此。胚胎移植面临胚胎选择问题。体外胚胎培养过程也是胚胎检测过程,帮助实验室工作人员选择最优的胚胎进行移植。

冷冻胚胎流程

第二天移植
第二天很少有患者选择移植,因为第二天胚胎较少,没有其他选择。因此,当患者的身体状况允许新鲜胚胎移植时,胚胎可以尽快移植到子宫腔内。

第三天移植
与第二天移植相比,第三天移植的胚胎数量更多,选择范围更大。因此,当患者的身体状况允许移植时,可以选择两个高质量的胚胎进行移植。

新鲜囊胚移植
当患者有更多优质胚胎可供选择时,也可以考虑囊胚移植,即胚泡培养,胚泡形成和胚泡移植。事实上,胚泡的妊娠率高于卵裂期胚胎。这是因为胚泡培养物检测到一些发育异常或异常的胚胎。研究表明胚泡中非整倍性的比率远低于卵裂球;另一方面,胚泡在生理上更加一致。通常,胚胎仅在胚泡期进入子宫。在第5天和第6天胚泡成功率是否相同?研究表明,第五天胚泡形成的成功率大于第六天。因此,有条件的患者可以选择在移植周期的第五天移植新鲜的胚泡以进行怀孕。

冷冻胚胎移植

临床上,一些患者需要移植冷冻胚胎,包括以下内容:

新鲜周期移植后没有怀孕,但有冷冻胚胎;

由于程序因素(PPOS,排卵期等),不良反应(OHSS,高孕酮等),子宫内膜变薄和其他近期周期不适合移植;

移植前需要进行基因检测;

已婚患者接受新鲜卵子形成的胚胎应等到移植前赠卵者的传染病检测结果;

因为恶性肿瘤需要已婚妇女接受放疗和化疗的生育需要;

目前,冷冻技术已经非常成熟,胚胎冷冻和复苏的周期可以获得类似于新周期的妊娠率,因此未来的母亲不必有所顾虑,医生会分析几个方面,提出一个更适合准妈妈怀孕的计划,生下健康的宝宝抱回家。